دعامات القلب وأنواعها - عالم الطب

دعامات القلب وأنواعها - عالم الطب

نبذة عن القلب والشرايين التاجية :

من الأخطاء الشائعة أن يعتقد البعض أن القلب يقع فى الجهة اليسرى من تجويف الصدر ، والصحيح أن القلب يقع فى منتصف تجويف الصدر ويميل قليلاً إلى جهة اليسار . 

 والشرايين التاجية هى عبارة عن شبكة من الشرايين تحيط بالقلب مثل التاج ، ومن هنا جاءت تسميتها بالشرايين التاجية . 

وتبلغ دقات القلب حوالى ٧۰ دقة فى الدقيقة أى ما يعادل حوالى مائة ألف دقة فى اليوم الواحد ، وتضخ عضلة القلب حوالى ٧۰ سم دم فى كل دقة أى ما يعادل حوالى خمسة لتر دم فى الدقيقة الواحدة أى ما يعادل حوالى ٧۰۰۰ لتر دم فى اليوم الواحد .

نبذة عن دعامات القلب :

الدعامة التاجية هى عبارة عن جهاز صغير مصنوع عادةً من المعدن يوضع داخل أى شريان مسدود من الشرايين التاجية بهدف إبقاء هذا الشريان مفتوح ، ويتم تركيب هذه الدعامات عن طريق قسطرة القلب . وعادةً ما يحتاج المريض لهذه الدعامات إذا كانت كفاءة عضلة القلب أقل من ٤٠ % ، أما إذا كانت كفاءة عضلة القلب أكثر من ٤٠ % فهنا يكون العلاج بالأدوية أفضل من تركيب الدعامات .
وتقاس كفاءة عضلة القلب بأشعة الموجات فوق الصوتية على القلب المعروفة بإسم أشعة الإكو . ويجب ألاّ ننسى أن الدعامة التاجية هى نفسها قد تكون عرضة للإنسداد ، وهنا لا نستطيع إزالتها ولكن نقوم بتركيب دعامة اخرى بداخلها . 

أنواع دعامات القلب :

هناك ثلاثة انواع رئيسية من الدعامات وهى :

١ - الدعامة المعدنية العادية :

وهى دعامة على شكل شبكة أنبوبية دقيقة مصنوعة من المعدن . 

٢ - الدعامة المعدنية الدوائية :

وهى تشبه الدعامة العادية ولكنها تقوم بضخ كمية من الدواء تعمل على منع إنسداد الشريان مرة اخرى ، والدعامة الدوائية هى أفضل من الدعامة العادية خاصةً فى مرضى السكر وفى حالة التعامل مع الشرايين صغيرة الحجم .  

٣ - الدعامة الحيوية الدوائية :

وهى أحدث أنواع الدعامات وأفضلها على الإطلاق ، وتتميز هذه الدعامة بأنها مصنوعة من مواد قابلة للذوبان ، حيث تبدأ الدعامة فى الإذابة على مدار ثلاثة شهور ، وفى خلال عامين تكون قد ذابت تماماً ، وهذه فترة كافية تماماً حتى يعود الشريان التاجى المصاب إلى حالته الطبيعية .

نصائح هامة بعد تركيب دعامات القلب

١ - الإلتزام الكامل بالأدوية الموصوفة من الطبيب المعالج مثل أدوية الدهون وأدوية الكوليسترول وأدوية الضغط والأدوية التى تحافظ على سيولة الدم والأدوية المضادة للتجلط .
٢ - النظام الغذائى الصحى بعيداً عن الأكلات الدسمة التى تحتوى على الكوليسترول والدهون .
٣ - الإبتعاد عن المنشطات الجنسية خاصة السيلدينافيل (الفياجرا) لأنها قد تؤدى لإنخفاض مفاجئ فى ضغط الدم وتؤدى للوفاة .
٤ - ممارسة الرياضة البسيطة مع تجنب بذل مجهود شديد .
٥ - الإمتناع عن التدخين بشكل تام .
٦ - المتابعة المستمرة والدورية مع طبيب القلب .