تحليل البراز الكامل
تحليل سهل وبسيط وقليل التكلفة ولكنه ذو فوائد طبية كثيرة ومنها :
* قياس نسبة الإنزيمات الهاضمة لتحديد مستوى الهضم وتشخيص عسر الهضم .
* تشخيص إصابة الجهاز الهضمى بالإلتهابات البكتيرية المختلفة بما فيها جرثومة المعدة .
* تشخيص إصابة الجهاز الهضمى بالطفيليات المختلفة مثل الديدان والإنتاميبا والجارديا .
* تشخيص إصابة الجهاز الهضمى بالفطريات المختلفة مع إمكانية تحديد نوعها .
* فحص الدم الخفى فى البراز والذى يساعد فى تشخيص سرطان القولون .
مكونات تحليل البراز :
ينقسم تحليل البراز إلى قسمين أساسيين هما الفحص بالعين المجردة والفحص المجهرى .
أولاً : الفحص بالعين المجردة (Naked eye examination) :
١ - اللون (Color) :
اللون الطبيعى للبراز هو اللون البنى الفاتح الخفيف .
أسباب تغير لون البراز :
- لون دموى : كما يحدث فى حالة وجود نزيف من الجهاز الهضمى السفلى (الأمعاء والمستقيم) نتيجة لأمراض مثل البلهارسيا والدوسنتاريا وإلتهاب القولون التقرحى ، وفى حالات البواسير أو الشرخ الشرجى .
- لون أسود : كما يحدث فى حالة وجود نزيف من الجهاز الهضمى العلوى (المعدة) نتيجة لأمراض معينة مثل قرحة المعدة ، أو فى حالة علاج الأنيميا بأقراص الحديد ، أو شرب العرقسوس بكثرة .
- لون اخضر : كما يحدث فى حالة الإصابة بالتيفويد أو الإسهال والنزلات المعوية ، أو فى حالة الإفراط فى أكل الخضروات الورقية .
- لون أبيض : كما يحدث فى حالة الإصابة بالكوليرا ، أو فى حالة نقص العصارة الصفراوية نتيجة إنسداد فى القنوات الصفراوية .
٢ - القوام (Consistency) :
القوام الطبيعى للبراز هو ما بين الصلب واللين أى انه ناعم ، وقد يتغير هذا القوام لأسباب مرضية فيصبح صلب أو شبه صلب أو مخرز أو مائى كما يحدث فى حالات الإسهال والنزلات المعوية والكوليرا .
٣ - الرائحة (Odor) :
الرائحة الطبيعية للبراز هى رائحة كريهة إلى حد ما ، ولكن تزداد تلك الرائحة الكريهة فى حالة وجود إلتهابات بالجهاز الهضمى .
٤ - المخاط (Mucus) :
البراز الطبيعى لا يكون مصاحب بمخاط ، ووجود المخاط يعنى وجود مشكلة مرضية مثل عسر الهضم أو وجود ديدان أو طفيليات مثل الإنتاميبا أو الجارديا أو إلتهاب القولون التقرحى .
٥ - قد نرى فى بعض الأحيان ديدان الإكسيوريس مع عينة البراز بالعين المجردة .
- لون أسود : كما يحدث فى حالة وجود نزيف من الجهاز الهضمى العلوى (المعدة) نتيجة لأمراض معينة مثل قرحة المعدة ، أو فى حالة علاج الأنيميا بأقراص الحديد ، أو شرب العرقسوس بكثرة .
- لون اخضر : كما يحدث فى حالة الإصابة بالتيفويد أو الإسهال والنزلات المعوية ، أو فى حالة الإفراط فى أكل الخضروات الورقية .
- لون أبيض : كما يحدث فى حالة الإصابة بالكوليرا ، أو فى حالة نقص العصارة الصفراوية نتيجة إنسداد فى القنوات الصفراوية .
٢ - القوام (Consistency) :
القوام الطبيعى للبراز هو ما بين الصلب واللين أى انه ناعم ، وقد يتغير هذا القوام لأسباب مرضية فيصبح صلب أو شبه صلب أو مخرز أو مائى كما يحدث فى حالات الإسهال والنزلات المعوية والكوليرا .
٣ - الرائحة (Odor) :
الرائحة الطبيعية للبراز هى رائحة كريهة إلى حد ما ، ولكن تزداد تلك الرائحة الكريهة فى حالة وجود إلتهابات بالجهاز الهضمى .
٤ - المخاط (Mucus) :
البراز الطبيعى لا يكون مصاحب بمخاط ، ووجود المخاط يعنى وجود مشكلة مرضية مثل عسر الهضم أو وجود ديدان أو طفيليات مثل الإنتاميبا أو الجارديا أو إلتهاب القولون التقرحى .
٥ - قد نرى فى بعض الأحيان ديدان الإكسيوريس مع عينة البراز بالعين المجردة .
ثانياً : الفحص المجهرى (Microscopic examination) :
١ - الخلايا الصديدية (Pus cells) :
وجود خلايا صديدية فى عينة البراز يعنى وجود إلتهابات بالأمعاء أو القولون أو وجود قرحة ، وفى حالة وجود الصديد بنسبة كبيرة فى عينة البراز يجب عمل تحلييل مزرعة براز لتحديد العلاج المناسب من المضادات الحيوية .
٢ - كرات الدم الحمراء (RBCs) :
تظهر كرات الدم الحمراء كما سبق شرحها فى حالات مثل الدوسنتاريا والبلهارسيا وإلتهاب القولون التقرحى .
٣ - الدهون (Fat cells) :
وجود نسبة كبيرة من الدهون يحدث فى حالة عسر الهضم وسوء الإمتصاص ، كما يحدث فى حالة إلتهاب البنكرياس .
٤ - النشويات (Starch) :
وجود نسبة كبيرة من النشويات يعنى وجود عسر هضم وسوء إمتصاص .
٥ - الألياف (Muscle fibers) :
وجود الألياف هو أيضاً علامة من علامات عسر الهضم وسوء الإمتصاص .
٦ - البكتيريا (Bacteria) :
وجود البكتيريا فى عينة البراز يستدعى عمل مزرعة براز لتحديد وإعطاء المضاد الحيوى المناسب .
٧ -الطفيليات (Parasite) :
وأشهرها طفيل الإنتاميبا المسبب للدوسنتاريا وطفيل الجارديا والديدان بمختلف أنواعها مثل الإسكارس والإكسيوريس .
ثالثاً : أنواع خاصة من تحليل البراز :
من أهم التحليلات الخاصة للبراز هو تحليل جرثومة المعدة (الميكروب الحلزونى) ، وفحص وجود الدم الخفى (Occult blood) والذى يساعد كثيراً فى تشخيص أورام القولون .
العوامل المؤثرة على نتيجة تحليل البراز :
١ - تناول بعض الأدوية خاصة المضادات الحيوية والحديد .
٢ - إختلاط عينة البراز بالبول أثناء أخذها .
٣ - إختلاط عينة البراز بدم الدورة الشهرية فى السيدات .
٤ - تعرض عينة البراز للهواء أو درجات الحرارة العالية .
٥ - مرور ساعة أو أكثر على العينة قبل إرسالها للمعمل .
شكرا جزيلا للمعلومات القيمة وطريقة العرض
ردحذفجزاكم الله خيير
ردحذف