الإمساك - الأسباب والأنواع وطرق الوقاية والعلاج - عالم الطب

الإمساك - الأسباب والأنواع وطرق الوقاية والعلاج - عالم الطب

مقدمة :

الإمساك هو مشكلة مؤلمة ومزعجة ما من احد إلاّ وعانى منها فى أى مرحلة من مراحل عمره ، وهو عرض وليس مرض بمعنى انه قد يكون إنعكاس ومؤشر لوجود مرض عضوى وقد يكون نتيجة عوامل فسيولوچية غير عضوية . وينتشر الإمساك أكثر فى السيدات عن الرجال وفى كبار السن عن الصغار . 

الأعراض :

يعتبر الشخص مصاب بالإمساك إن كان يعانى من أحد الأمور التالية :

( ١ ) إذا كان عدد مرات التبرز أقل من ثلاث مرات فى الأسبوع .

( ٢ ) إذا كان المريض يحتاج لبذل مجهود ملحوظ فى عملية التبرز .

( ٣ ) إذا كان هناك تغير فى قوام البراز إلى الشكل الصلب .

( ٤ ) إذا كان هناك تغير فى كمية البراز ليصبح قليل ويشعر المريض أن التبرز غير كامل .

( ٥ ) شعور المريض بوجود إنسداد يضطره إلى الإستعانة بدخول إصبعه لمنطقة الشرج من اجل إتمام عملية التبرز .

الأسباب :

ينقسم الإمساك من ناحية السبب إلى إمساك عضوى وإمساك وظيفى ، والإمساك العضوى يكون ناتجاً عن مرض عضوى يعانى منه المريض ، أما الإمساك الوظيفى فهو ينتج عن خلل أو إضطراب فى وظيفة الجهاز الهضمى .

( ١ ) أسباب الإمساك العضوى :

- أمراض الميتابوليزم أو التمثيل الغذائى مثل داء السكرى وقصور الغدة النخامية وقصور الغدة الدرقية .

- تضخم القولون الخلقى ( Congenital mega colon ) .

- أمراض الجهاز العصبى المركزى مثل مرض باركينسون وأورام المخ ومشاكل العمود الفقرى .
- أمراض القولون مثل سرطان القولون ومتلازمة القولون العصبى .
- أمراض الشرج مثل البواسير والشرخ الشرجى .
- الإفراط فى إستخدام بعض الأدوية مثل مضادات الإكتئاب ومضادات الحموضة المحتوية على كالسيوم أو ألومونيوم والفيتامينات المحتوية على حديد .

( ٢ ) أسباب الإمساك الوظيفى :

- هبوط فى معدل الحركة الدودية للأمعاء ( Colonic inertia ) .

- هبوط عضو من أعضاء منطقة الحوض مؤدياً إلى وجود ضغط على المستقيم ، ومن أشهر هذه الحالات ما يعرف بسقوط الرحم .

- خلل فى عضلات الحوض أو الأعصاب المغذية لتلك العضلات .

- أسباب فسيولوچية مثل الإفراط فى إستخدام الملينات وتغيير العادات الغذائية وقلة النشاط الحركى وقلة تناول السوائل . 

المضاعفات :

قد يؤدى الإمساك المزمن إلى حدوث بواسير أو شروخ بالشرج أو تمدد بالمستقيم وبروزه من فتحة الشرج .

العلاج :

( ١ ) تغيير نمط الحياة :

- عدم الإفراط فى إستخدام الأدوية المؤدية إلى الإمساك مثل الحديد والفيتامينات .

- الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والحبوب .

- عدم تأجيل عملية الإخراج عند الشعور بالرغبة فى ذلك .

- الإكثار من تناول السوائل .

- ممارسة الرياضة بإنتظام .

( ٢ ) العلاج الدوائى :

- علاج الإمساك العضوى بالوصول لتشخيص المرض المسبب للإمساك وعلاجه .

- العلاج بالملينات المختلفة المتوفرة بالصيدليات مثل اللاكتيلوز ودواء البيساكوديل وأعشاب السينا إلى غير ذلك من الملينات .